Como é que vou viver com uma derivação do LCR? (FAQ)

As válvulas reguláveis são insensíveis à influência dos campos magnéticos quotidianos. Isto inclui os campos magnéticos gerados pelas portas de segurança dos aeroportos, fornos de micro-ondas, telemóveis, fios de alta tensão e televisão, entre outros. Assim, a exposição a qualquer um destes factores não deve afetar a regulação da pressão. Os ímanes permanentes (domésticos, nos smartphones, nos brinquedos, nos tablets, nos auscultadores e altifalantes, entre outros) e os campos electromagnéticos criados pelos motores eléctricos (máquinas de barbear, secadores de cabelo, máquinas de cortar cabelo, etc.), quando ligados, podem modificar a regulação da pressão. Para evitar qualquer risco de alteração da pressão, não devem ser colocados perto do local da válvula (a menos de 3 cm da válvula). A exposição a um campo magnético ou eletromagnético forte pode alterar a regulação da pressão.

Sim, é possível praticar desporto. No entanto, deve evitar todas as actividades que exponham o dispositivo a choques (desportos de contacto, como o râguebi, etc.) que possam danificar o mecanismo da válvula e provocar alterações não intencionais da regulação da pressão. Em caso de choque, a regulação da pressão da sua válvula deve ser sempre verificada por um neurocirurgião.

A gravidez não é contra-indicada se tiver um shunt. No entanto, é necessário discutir este projeto com o seu neurocirurgião.

A válvula foi concebida para funcionar durante toda a vida, embora por vezes possam ocorrer algumas complicações. – Obstrução: pode provocar a paragem do funcionamento da válvula. Pode ser a própria válvula que está bloqueada por sangue ou LCR ou o cateter que se desligou ou ficou obstruído da mesma forma que a válvula. – Infeção: pode ocorrer uma infeção à volta do local de implantação da válvula. Existem alguns sintomas como: febre, vermelhidão, inchaço, etc. – Sobredrenagem: a válvula pode por vezes deixar fluir demasiado LCR, o que pode ser resolvido regulando a pressão do fluxo.

Se tiver dores de cabeça, vómitos, perturbações visuais ou auditivas, sonolência, dificuldades de locomoção ou diminuição da capacidade psicomotora, se tiver febre prolongada e inexplicável, vermelhidão, edema ou uma anomalia cutânea ao longo do trajeto da derivação, contacte imediatamente o seu cirurgião. Mesmo que o risco de complicações da derivação seja baixo, o doente e a sua família devem saber que podem surgir certas complicações após a operação. As principais complicações dos shunts são a obstrução, a infeção e a sobredrenagem. Estas complicações requerem uma atenção imediata por parte do médico do doente.

Se a válvula não estiver a funcionar, é muito provável que apareçam alguns destes sintomas: – Febre – Dificuldades de locomoção – Vómitos – Dores de cabeça – Visão turva – Náuseas Em todo o caso, é efectuado um controlo anual para verificar o bom funcionamento da sua derivação.

As válvulas ajustáveis são fabricadas de modo a que a regulação da pressão possa ser ajustada em função das necessidades do doente, incluindo a sua idade. O tamanho da válvula é adequado para crianças e adultos. Além disso, o comprimento do cateter é adaptado para que a criança possa crescer com ele e evitar outra intervenção.

Sim, é possível viajar com um shunt. Os campos magnéticos gerados pelas portas de segurança dos aeroportos não devem afetar a regulação da pressão da sua válvula. No entanto, é importante manter sempre consigo o seu cartão de identificação do doente. Este cartão de identificação do paciente é fornecido pelo neurocirurgião após a cirurgia de derivação

Não há restrições, mas peça ao seu neurocirurgião para se certificar de que tudo está em ordem. Não deve haver qualquer problema em apanhar um avião.

Não, o campo magnético do detetor é inferior ao da válvula (0,37 mT contra 40 mT). Assim, não há razão para que a sua válvula faça disparar os alarmes.

Sim, deve conservar consigo o seu cartão de identificação do doente (PIC). Fornece informações sobre o dispositivo implantado (referência, regulação da pressão, etc.) que são importantes e necessárias para o seu acompanhamento médico.

Uma válvula de pressão fixa tem apenas uma pressão disponível que deve ser escolhida antes da implantação. As válvulas reguláveis, pelo contrário, podem ser ajustadas após o funcionamento, em função da evolução do caudal.

Um doente equipado com uma válvula de pressão fixa pode ser submetido a um exame de RMN sem perigo ou vigilância especial. Um doente equipado com uma válvula de pressão ajustável necessita de vigilância especial durante a RM. As definições de pressão da válvula devem ser verificadas regularmente antes e depois da exposição a RMN ou a um campo magnético potente. Um doente equipado com uma válvula de pressão ajustável que seja estável à RM não necessita de vigilância especial durante a RM, desde que o doente permaneça imóvel na proximidade imediata e dentro do túnel de RM.

É provável que sinta um ligeiro desconforto durante o exame de RMN, mas não é doloroso.

Nunca foi registado nenhum caso semelhante. Isso só pode acontecer se o campo magnético do íman for superior a 40 mT. Para sua informação, os campos magnéticos dos dispositivos médios não são suficientemente potentes para afetar o ajuste da válvula: – Secador de cabelo: 2 mT – Aspirador de pó: 0,8 mT – Micro-ondas: 0,3 mT – Telemóvel: 0,01 mT – Fogão de indução: 0,03 mT Em caso de dúvida, o doente deve afastar-se do produto, manter a válvula afastada do íman (pelo menos 3 cm) e não deve ser exposto durante muito tempo ao íman.