水頭症と診断されるとご心配されるかと思いますが、適切な治療によって、健康な生活を送ることができます。 ここでは、あなたの受けた診断が何を意味するのか、そしてどのような治療が期待できるのかを説明します。 Sophysaは、手術やシャントシステムの埋め込みなど、現在利用可能な治療法の結果、どのような予後をたどる可能性があるか、大切な情報を皆さまへ提供します。
私に何が起こっているのか?
あなたは水頭症と診断されました。水頭症は、脳脊髄液(CSF)が脳室に貯留することで起こる病気です。 水頭症にはいくつかのタイプや病型があり、薬物療法から手術まで、さまざまな治療法があります。
水頭症は不治の病であり、痛みを和らげ、障害の影響を最小限に抑えるためには、恒久的な治療が必要である。 手術と弁(シャントとも呼ばれる)の埋め込みは、可能な治療のひとつである。
シャントとは何かを説明する前に、水頭症の本当の意味について詳しく見てみましょう。
水頭症という言葉は、「水」を意味するhúdôr(hydro)と「頭」を意味するkephalě(cephalus)という2つの古典ギリシャ語に由来する。
今日、水頭症という言葉は、頭蓋内の液体の過剰を示している。 これは、脳脊髄液(CSF)の産生と吸収のバランスが崩れることで起こる病的状態である。
正常な状態では、髄液の循環と吸収により、髄液の分泌と吸収の間に完全な均衡が保たれている。 成人の横臥時の平均髄液圧(しばしば頭蓋内圧(ICP)と呼ばれる)は80~200mmH2O(6~15mmHg)である。 立っているときの圧力はほとんどゼロか、あるいはマイナスだ。
しかし、この均衡が崩れて水頭症を引き起こすことがある。 髄液が脳室腔から出られないか、髄液の吸収が阻害された場合にのみ発症する。 過剰な髄液は脳室に残り、脳室はかなり大きくなる。
頭蓋の大きさは一定であるため(前庭が開いている生後18ヶ月頃までの子供を除く)、脳室内の液体の量が増加すると脳に影響を及ぼす。 これは、例えば脳のコンプライアンスによっては、頭蓋内圧(ICP)の上昇による神経症状の発症につながる。
症状は成人と乳幼児で異なり、患者の年齢によって異なる。 頭蓋骨がまだ完全に癒合していない乳幼児は、大人とは異なる症状を示す。
水頭症の臨床症状は、脳室の拡張と頭蓋内圧の上昇の結果として起こる。
乳児の水頭症の症状には通常、以下のようなものがある:
頭蓋内圧の上昇は、その原因によって、年長児と成人では異なる徴候を示すことがある。 主な看板は以下の通り:
その他の徴候が見つかることもあり、医師は体系的に調べる。 これには徐脈や発作が含まれる。
特徴的なハキームの三徴候は、主に成人にみられる正常圧水頭症でみられることがある:
水頭症は予測不可能な病気ですが、コントロールすることで痛みや障害を和らげることができます。 つの医学的治療法が存在するが、それらは短期的な治療法であるため、痛みや障害は一時的にしか緩和されず、治療は継続的に評価されなければならない。
伝達性水頭症をコントロールするためには、手術が唯一の長期的に有効な治療法である。 最も効果的な治療法の一つは髄液シャントである。 これらは何十年も前から行われており、現在でも水頭症治療における最も重要な進歩である。 髄液シャントとは、髄液の移動のための代替経路を確立することで、自然経路の閉塞を回避するものである。